摘要

<正>患者女,57岁。因全身皮肤变黑1年余,腹痛、腹胀11个月就诊。患者1年前无诱因出现全身皮肤变黑,双手、双膝关节以下皮肤发凉伴四肢麻木,从肢体远端向近端进展,进行性跛行,11个月前出现腹痛、腹胀,餐后为著,后出现腹泻,6~7次/d,无黏液及脓血,伴双下肢乏力,走路摇摆。查体:T 36.2℃,P 74次/min,R 22次/min,BP 104/80 mmHg。