急性Stanford A型主动脉夹层患者发病危险因素分析的多中心研究

作者：武玉多; 贡鸣; 孙立忠; 黄连军; 刘永民; 朱俊明; 谷天祥; 范瑞新; 钱希明; 张宏家

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 1-6.

• 急性Stanford A型主动脉夹层
• 危险因素
• 多中心研究

目的 旨在评估我国急性Stanford A型主动脉夹层（ASTAAD）患者的术前危险因素。方法 ：连续纳入2018年1月至2020年1月间多中心数据库中700例因ASTAAD行手术治疗的患者。根据升主动脉大小（ascending aorta size,AAS），将患者分为AAS≥55 mm和AAS<55 mm两组。使用单因素和多因素logistic回归分析对影响ASTAAD出现的相关术前危险因素做统计学分析。结果 根据排除标准，最后入组患者共有621例，其中男453例、女160例，平均年龄（48.24±11.51）岁。单因素和多因素统计分析显示：吸烟、高血压、术前心脏肌钙蛋白I（TnI）和左室射血分数（LVEF）与ASTAAD发生相关。根据AAS分组后发现，509例（81.94%）ASTAAD的AAS<55 mm。患者的住院期间死亡率为13.04%。结论 影响ASTAAD患者的术前危险因素多样，在临床实践中，应多方面关注影响患者预后的各种因素，对患者进行综合评判及个体化分析，并及时进行预防和干预，以提高患者的生存率。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 广东省心血管病研究所; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 中国医科大学附属第一医院