摘要
目的探究原TKI联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药患者的临床疗效及安全性。方法选取晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药患者65例,随机分为单纯组33例和联合组32例,单纯组给予培美曲塞治疗,联合组在单纯组基础上联用原TKI治疗。观察2组患者治疗后临床疗效和不良反应。结果联合组RR为37. 50%,与单纯组的27. 27%相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。联合组DCR为81. 25%,与单纯组的60. 61%相比,差异具有统计学意义(P <0. 05)。联合组中位PFS为7. 8个月,单纯组为5. 9个月,联合组PFS显著长于单纯组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。联合组中位OS为10. 2个月,单纯组为8. 9个月,2组OS差异无统计学意义(P>0. 05)。联合组白细胞减少发生与单纯组相比,差异具有统计学意义(P <0. 05)。2组不良反应均集中在Ⅰ~Ⅱ级,患者均可耐受。结论晚期NSCLC患者出现EGFR-TKI获得性耐药后,采用原TKI联合培美曲塞治疗较单用培美曲塞治疗DCR和PFS收益更加明显,临床疗效较好,不良反应可耐受。
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单位六安市人民医院; 安徽医科大学