多时相CTA联合彩色编码评估脑中小血管闭塞的临床价值探讨

作者：魏福全; 杨光钊; 茅国群; 曹玉林; 侯洪涛; 丁忠祥^*; 汤路瀚

来源：中国临床医学影像杂志, 2023, 34(09): 638-646.

• 脑血管障碍
• 计算机体层摄影血管造影术

目的：探讨多时相CTA(mCTA)联合彩色编码在检测脑中小血管闭塞中的临床价值。方法：回顾性分析2019年6月—2022年9月因怀疑急性脑卒中来我院就诊的82例患者的影像资料，患者均行mCTA检查。对4名放射科医生按职称分组，A组为2名主治及以下医师，B组为2名副主任及以上医师。比较两组医师阅片做出最终诊断时长、报告医师可信度水平及定量评估诊断准确性有无差异。结果：使用彩色编码mCTA后，阅片时间显著缩短（P=0.005），诊断可信度增加（P=0.012），敏感性显著增加（P=0.001），特异性显著增加（P=0.027）。常规CTA时，B组医师比A组医师敏感性更高（P<0.001）；使用彩色编码mCTA后，A组医师和B组医师敏感性分别增加了8.6%(P=0.62)和5.6%(P=0.41)，两组之间比较无显著差异（P=0.61）。结论：使用彩色编码mCTA可显著提高诊断脑中小血管闭塞的敏感性，明显提高低年资医生的诊断准确率，可作为评估脑中小血管闭塞性脑卒中的常规检查方法。

• 单位
  杭州市第一人民医院; 浙江中医药大学; 浙江省立同德医院