多层螺旋CT碘对比剂优化扫描方案对心肌桥的诊断价值

作者:周伟; 李盖; 张明剑; 陈伟彬; 张惠英
来源:华北理工大学学报(医学版), 2022, 24(01): 15-20.
DOI:10.19539/j.cnki.2095-2694.2022.01.003

摘要

目的探讨碘对比剂优化扫描方案在多层螺旋CT冠状动脉血管造影(computed tomography coronary angiography, CTCA)诊断心肌桥中的应用价值。方法收集2018年4月~2020年8月于我院心内科经临床确诊为心肌桥的患者18例,所有患者均在CT室行两次256层极速CTCA。首次检查采用常规碘对比剂剂量扫描方案(体质量≤70kg,对比剂用量为70mL;体质量>70kg,每增加1kg对比剂增加1mL),再次检查采用碘对比剂优化剂量扫描方案(体质量≤70kg,对比剂用量为50mL;体质量>70kg,每增加1kg对比剂增加1mL),对前后两次检查碘对比剂用量、图像质量进行统计分析。结果常规方案碘对比剂平均用量为(76.82±9.46)mL,优化方案碘对比剂平均用量为(56.87±8.89)mL,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);两种扫描方案中冠状动脉影像强化程度比较,右冠状动脉远段、左冠状动脉前降支中远段和左回旋支远段碘对比剂平均强化水平数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05);二者冠状动脉各段图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用碘对比剂优化扫描方案不仅可以有效降碘低对比剂用量,而且冠状动脉平均CT值均>300HU,能够得到满足诊断心肌桥要求的图像质量。

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