摘要
目的 了解妊娠期糖尿病患者产后12周、1年糖代谢异常的转归情况,并分析患者产后胰岛素水平、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能恢复情况。方法 选择2019年3月-2020年6月在北京市丰台区南苑医院确诊且分娩的妊娠糖尿病患者90例进行研究,在患者产后12周、1年随访进行OGTT试验和胰岛素释放试验检查,记录不同时段患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及胰岛素分泌指数(HOMA-b)变化情况。结果 ①产后1年,患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平与产后12周比较,差异无统计学意义(P>0.05),但产后1年患者的餐后1h血糖、餐后2h血糖水平显著高于产后12周(P<0.05);产后1年,糖耐量受损发生率显著高于产后12周(P<0.05),两组的糖尿病、空腹血糖受损发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);②孕期、产后12周、产后1年患者的空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能评定指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠糖尿病患者产后1年仍普遍存有糖代谢异常情况,且胰岛素抵抗恢复较慢,极易发展为糖尿病,故产后需定期随访,便于及早诊断和治疗。
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单位北京市丰台区南苑医院