间歇经口至食管管饲在痴呆伴吞咽障碍患者中的应用

作者：王静; 刘辉; 柳杰; 钟洁^*

来源：新乡医学院学报, 2018, 35(11): 1030-1032.

• 痴呆
• 吞咽障碍
• 间歇经口至食管管饲

目的探讨痴呆伴吞咽困难患者应用间歇经口至食管管饲的临床效果。方法选择2015年3月至2017年10月开封市中心医院收治的痴呆伴吞咽障碍患者62例为研究对象,所有患者给予低频电刺激、压力和温度刺激、针灸等吞咽功能康复治疗,其中30例给予间歇经口至食管管饲营养支持(观察组),32例仅接受康复治疗和人工喂食,不应用间歇经口至食管管饲(对照组)。对2组患者治疗前及治疗3个月后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、吞咽功能、营养指标、每次进食时间及不良反应进行比较。结果治疗前2组患者MMSE评分、每次进食时间、体质量指数(BMI)及血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者治疗后MMSE评分、BMI及Hb、TP、ALB水平显著高于治疗前,每次进食时间显著短于治疗前(P <0. 05)。对照组患者治疗后BMI及Hb、TP、ALB水平显著高于治疗前,每次进食时间显著短于治疗前(P <0. 05);但对照组患者治疗前后MMSE评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组患者BMI及Hb、TP、ALB水平显著高于对照组,每次进食时间显著短于对照组(P <0. 05);但治疗后2组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组和对照组患者吞咽功能治疗总有效率分别为83. 3%(25/30)、59. 4%(19/32),观察组患者吞咽功能治疗总有效率显著高于对照组(χ2=4. 314,P <0. 05)。观察组和对照组患者吸入性肺炎发生率分别为13. 3%(4/30)、37. 5%(12/32),观察组患者吸入性肺炎发生率显著低于对照组(χ2=4. 723,P <0. 05)。结论间歇经口至食管管饲可以显著改善痴呆伴吞咽障碍患者的营养状况,促进吞咽功能恢复,降低并发症发生率。

• 单位
  开封市中心医院