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摘要
<正>病例女，59岁，腹痛、腹胀10余年，并伴左下肢疼痛，站立越久疼痛越明显。既往外院诊断“隐源性肝硬化”，自幼年起左臀浅静脉曲张，后延续至双侧下肢。查体见左侧臀部及双侧下肢静脉曲张，以左侧为甚。实验室结果：血氨93.3μmol/L，总蛋白64.1 g/L，白蛋白34.6 g/L，肝炎五项（-），余化验结果无特殊。腹部超声提示：肝脏回声尚均匀，门静脉主干较细，内径约5.2 mm，管腔血流充盈差（图1），肝内门静脉分支成细线状。脾静脉与肠系膜上静脉汇合后，血流汇入至肠系膜下静脉，为离心方向（图2）。肠系膜下静脉全程扩张，较宽处内径22 mm，逆流至直肠上静脉，直肠上静脉走行迂曲、
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单位大坪医院; 中国人民解放军陆军军医大学
