真实世界急性缺血性卒中血管内治疗预后分析

作者：翟华筝; 陈露露; 汪凯; 汪敬业^*

来源：安徽医科大学学报, 2023, 58(02): 292-296.

DOI：10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2023.02.021

• 急性大血管闭塞
• 脑卒中
• 血管内治疗90 d预后
• 真实世界研究

目的 了解现阶段真实世界中急性缺血性卒中接受血管内治疗的患者90 d预后，并分析预后相关影响因素。方法 回顾性分析安徽省三级医院急性缺血性卒中血管内治疗患者1 033例。电话随访术后90 d改良Rankin量表评分，0～2分为良好预后，3～6分为不良预后。结果 共随访到770例患者，平均年龄(67.7±11.8)岁，良好预后率32.1%,死亡率31.8%。随着年龄增加，良好预后率呈下降趋势，死亡率呈上升趋势，年龄预测90 d死亡的最佳界值为69岁。男性平均年龄(65.6±12.2)岁，女性(70.6±10.6)岁，良好预后率无性别差异，女性死亡率显著高于男性(37.1%vs 27.9%),但校正年龄后男女间死亡率差异消失。省、市、县三级医院比较，仅省级医院良好预后率显著高于县级医院(37.2%vs 15.6%),医院年度血管内治疗例数分组中，≥40例组良好预后率明显较高，各组间死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 现阶段，急性缺血性卒中血管内治疗总体良好预后率较低而死亡率较高。患者年龄与不良预后率、死亡率呈正性相关，女性死亡率高于男性是因为女性平均发病年龄较高。省级医院和年度血管内治疗例数≥40例的医院良好预后率高于其他医院。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 神经内科