内分泌临床药师细化MDTCare模式优化糖尿病患者管理的实践

作者：刘丽华; 谢守霞; 李焕德; 肖永新; 陈振德

来源：中国医院药学杂志, 2018, 38(12): 1330-1332.

DOI：10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2018.12.20

• 多学科团队照护
• 临床药师
• 内分泌专业
• 糖尿病管理

目的:探索并逐步优化临床药师开展慢病管理的工作模式,以全面提升临床药师参与慢病管理的水平。方法:临床药师在内分泌专科以糖尿病常见病种为例,细化多学科团队照护(MDTCare)模式,通过收集患者数据、优化治疗、监护追踪、长期随访4个阶段对内分泌科住院糖尿病患者实行流程化管理。结果:进入临床药师MDTCare工作模式的糖尿病患者,血糖、血压、血脂指标较入院时明显改善,至第4阶段,达标率分别提高13%,8%和4%,体现了良好的治疗效应。结论:内分泌科临床药师细化MDTCare工作模式可优化糖尿病患者的管理,并为探索慢病管理工作模式提供可操作性的借鉴。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 第二临床医学院; 暨南大学; 深圳市人民医院