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摘要
目的 分析左半与右半结肠癌检出淋巴结数目与分期偏移、生存之间的关系，确定检出淋巴结数目界值。方法 检索并提取美国监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库2004—2018年89 460例结肠癌病例资料，并以广东省人民医院胃肠外科同期收治的783例结肠癌病人资料作为外部验证数据。比较左半与右半结肠癌病人的临床病理特征、检出淋巴结数目及生存预后。使用局部加权回归拟合概率曲线和Chow检验分别确定检出淋巴结数目界值。结果 左半与右半结肠癌检出淋巴结数目、预后差异有统计学意义（P<0.05），检出淋巴结数目是影响分期偏移和生存的独立因素。对于无淋巴结转移的病人，左半结肠癌的检出淋巴结数目界值为14枚，右半结肠癌的检出淋巴结数目界值为11枚。结论 右半与左半结肠癌需要采用不同的检出淋巴结数目界值以准确分期，更好地评估生存结果，指导辅助治疗的选择。
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