摘要

目的探讨肺毛霉病的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析2010年11月至2019年11月郑州大学第一附属医院收治的经组织病理确诊且资料完整的7例肺毛霉病患者的病历资料。结果 7例患者中男3例,女4例,平均年龄(52.43±12.41)岁。5例有基础疾病,其中糖尿病3例,高血压1例,乙肝1例,肾移植1例。7例患者均有咳嗽、咳痰和发热症状,痰中带血6例,胸闷1例,胸痛1例。胸部CT征象:双肺多发斑片状或类结节影6例,不规则团块或软组织肿块影2例,单发或多发厚壁空洞4例,伴纵隔淋巴结肿大6例,胸腔积液3例。经支气管镜肺组织病理确诊3例,经CT引导下肺穿刺组织病理确诊4例。泊沙康唑治疗2例,均有效。两性霉素B及其脂质体联合泊沙康唑治疗2例,1例进展,1例有效。两性霉素B、两性霉素B脂质体分别联合泊沙康唑治疗1例,均有效。手术联合泊沙康唑治愈1例。结论肺毛霉病好发于有基础疾病的人群,控制基础疾病对改善预后相当重要。临床和影像学表现缺乏特异性,确诊的金标准是组织病理学检查。