1.5T MRI成像对HER2阳性乳腺癌的诊断价值及与抗HER2治疗反应性、生存周期的关系

作者：王立莎^*; 张悦; 水波

来源：中国ct和mri杂志, 2022, 20(12): 89-92.

• 乳腺癌
• 人表皮生长因子受体2
• 磁共振成像
• 诊断
• 治疗反应性
• 生存率

目的 探究1.5T磁共振成像(MRI)对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的诊断价值及与抗HER2治疗反应性、生存周期的关系。方法 选取我院2015年8月至2017年12月65例HER2阳性乳腺癌患者作为HER2阳性组，65例HER2阴性乳腺癌患者作为HER2阴性组，另选择同期良性乳腺疾病患者65例作为对照组。均行1.5T MRI检查，比较3组1.5T MRI检查参数[早期增强率(EER)、强化峰值(SImax)、达峰时间(Tpeak)、最大线性斜率(Slope)]，探究上述参数对HER2阳性乳腺癌的诊断价值，HER2阳性组均行抗HER2治疗，比较不同抗HER2治疗反应性患者1.5T MRI检查参数，探究上述参数与抗HER2治疗反应性的关系。HER2阳性组随访3年，采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果 HER2阳性组SImax、Tpeak低于HER2阴性组、对照组，且HER2阴性组低于对照组，EER、Slope高于HER2阴性组、对照组，且HER2阴性组高于对照组(P<0.05);1.5T MRI检查参数中，SImax鉴别诊断良恶性乳腺疾病的曲线下面积(AUC)为0.821，大于其他参数，截断值下诊断敏感度、特异度分别为77.69%、73.85%(P<0.05);Tpeak鉴别诊断HER2阳性与阴性乳腺癌的AUC为0.833，大于其他参数，截断值下诊断敏感度、特异度分别为76.92%、80.00%(P<0.05)；随着SImax、Tpeak降低、EER、Slope升高，HER2阳性乳腺癌患者的抗HER2治疗反应性逐渐降低(P<0.05);HER2阳性乳腺癌患者3年生存率为38.71%，其中SImax、Tpeak、EER、Slope高危患者3年生存率低于低危患者(P<0.05)。结论 1.5T MRI检查参数在HER2阳性乳腺癌的诊断方面具有良好价值，且与抗HER2治疗反应性、生存周期密切相关。

• 单位
  湖北医药学院; 襄阳市第一人民医院