脑损伤早产儿影像学改变与神经发育预后相关性研究

作者：吴文华; 朱惠敏; 林秋容

来源：数理医药学杂志, 2019, 32(12): 1742-1744.

• 脑损伤早产儿
• 影像学
• 磁共振成像
• 神经发育
• 预后

目的:探讨脑损伤早产儿影像学改变与神经发育预后的相关性,为临床预测脑损伤早产儿神经发育预后提供依据。方法:选择2014年5月～2015年9月于某院小儿神经康复科就诊,且在纠正胎龄后1个月～3个月时经外院颅部磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)确定为脑损伤的早产儿50例,根据MRI结果,统计早产儿的脑损伤类型。对脑损伤早产儿实施康复治疗,并对其进行持续24个月的跟踪随访,每隔6个月采用Gesell量表评估其神经发育状况,比较不同脑损伤影像学改变类型早产儿的DQ评分。结果:(1)50例脑损伤早产儿中,有脑白质发育不良18例、脑实质出血3例、脑室周围白质软化10例、蛛网膜下腔增宽7例、缺氧缺血性脑病9例、多发性脑软化3例;(2)干预前,脑白质发育不良组、脑室周围白质软化组、缺氧缺血性脑病组、蛛网膜下腔增宽组的各维度DQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各组干预后的各维度DQ评分均较干预前增高(P<0.05);干预6个月、12个月、18个月、24个月后,各组在各个维度的DQ评分比较均有统计学差异(P<0.05),从高至低依次排列为缺氧缺血性脑病组、蛛网膜下腔增宽组、脑白质发育不良组、脑室周围白质软化组。结论:脑损伤早产儿不同的头颅影像学改变其神经发育预后不同,临床上可根据脑损伤早产儿的头颅影像学改变预测其神经发育预后。

• 单位
  清远市妇幼保健院