摘要

目的探讨738早产儿视网膜病变相关因素分析。方法回顾性分析该院2017年1月—2018年1月该院收治的胎龄25~33周的早产儿738例,行眼底检查了解早产儿视网膜病变发生率,运用Logistic多因素回归分析,总结影响住院早产儿视网膜病变发生的高危因素。结果 738例早产儿发生视网膜病变141例,发生率为19.1%,其中单眼45例(31.9%),双眼96例(68.1%),患者行球结膜下注射雷珠单抗或激光治疗102例,患者痊愈98例(96.1%),视野减退2例(2.0%),屈光异常2例(2.0%)。39例患者进行非手术保守治疗,其中痊愈29例(74.4%),视力减退7例(17.9%),屈光异常3例(7.7%)。手术组视网膜病变患者痊愈率为96.1%高于非手术组患者74.4%,比较差异有统计学意义(χ2=12.55,P<0.05);出生时胎龄、出生体重、有创机械通气时间长、用氧时间、休克或使用血管加压药、坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受、贫血、Apgar评分为5 min≤7及产妇妊娠合并症是视网膜病变发生的独立因素。性别、产妇的孕龄是视网膜病变发生的非高危因素。结论住院早产儿视网膜病变发生率较高且与出生时胎龄、出生体重、性别、产妇的孕龄、有创机械通气时间长、用氧时间、休克或使用血管加压药、坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受、贫血、Apgar评分为5 min≤7及产妇妊娠合并症等因素有关,性别、产妇的孕龄是视网膜病变发生的非高危因素,应重视早产儿风险评估以及并发症的积极防治。

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