个体化对比剂注射方案提高冠状动脉造影CT值均匀性及减少对比剂用量的研究

作者：万祥慧; 李钊; 段玉婷^*

来源：中国中西医结合影像学杂志, 2020, 18(03): 275-277.

• 冠状动脉造影术
• 造影剂
• CT值

目的:探讨冠状动脉CTA检查中,个体化对比剂注射方案与固定对比剂注射方案对冠状动脉CT值的影响。方法:前瞻性纳入临床拟行冠状动脉CTA检查的200例患者,体质量均≤80 kg,随机分为A、B 2组,各100例,使用对比剂碘帕醇(碘浓度370 mg/mL)。A组采用个体化对比剂注射方案,剂量0.85 mL/kg体质量,注射时间12 s,流率为注射总量除以注射时间。B组采用恒速恒量的注射方案,即对比剂均为70 mL,注射流率5.0 mL/s。A组和B组按照患者体质量各分为2组:A1、B1组(<66 kg,n=50),A2、B2组(66～80 kg,n=50)。测量图像的主动脉根部CT值、噪声(SD值),记录对比剂剂量,并行单因素方差分析和t检验。结果:升主动脉根部强化后CT值A、B组比较差异有统计学意义(P<0.001);A1、A2组比较差异无统计学意义(P=0.518),B1组高于B2组(P=0.028);A1组低于B1组(P<0.001),A2组与B2组比较差异无统计学意义(P=0.226)。对比剂剂量A1组低于B1组(P<0.001),A2组低于B2组(P<0.001)。2组的图像噪声(SD值)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:采用个体化对比剂注射方案行冠状动脉CTA,在保证冠状动脉CT值的情况下,可明显减少低体质量患者的对比剂剂量,且CT值分布较均匀,不会因体质量变化而明显变化,优于对比剂固定注射方案。

• 单位
  山东省聊城市人民医院