2014年至2018年山西省3个城市居民肺癌风险评估及筛查结果分析

作者：杜欢; 王昕琛; 于磊^*

来源：肿瘤研究与临床, 2022, 34(12).

• 肺肿瘤
• 高风险人群
• 筛查
• 低剂量螺旋CT
• 城市居民

目的探讨2014年至2018年山西省3个城市居民的肺癌风险及筛查结果。方法采用整群随机抽样法, 于2014年1月至2018年12月选取山西省3个城市(太原、晋城、阳泉)40岁以上常住居民进行肺癌风险评估, 肺癌高风险人群通过低剂量螺旋CT检查进行筛查, 分析筛查结果并通过非条件logistic回归分析肺癌发生的影响因素。结果 184 539人纳入调查, 其中36 790人(19.94%)为肺癌高风险人群。男性的肺癌高风险检出率高于女性[29.76%(25 690/184 539)比11.30%(1 100/184 539), χ2=10.44, P=0.001]。肺癌高风险人群中参与临床筛查者共12 660人(34.41%), 肺癌临床筛查阳性3 038例(24.00%)。不同性别、民族、学历、婚姻状况、职业、有害物质接触史、生活用燃煤、清洁取暖、室内油烟、肺结核病史高风险人群的临床筛查阳性率比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同年龄、吸烟、饮酒、饮茶、体育锻炼、二手烟暴露时间、生活环境大气污染、肺气肿病史、尘肺病史、肺癌家族病史、精神压抑、精神创伤高风险人群的临床筛查阳性率比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示, 年龄≥50岁、吸烟、二手烟暴露1～14年、生活环境大气污染、肺气肿病史、肺癌家族病史、精神压抑均是肺癌高风险人群临床筛查阳性的危险因素(均P<0.05), 体育锻炼是肺癌高风险人群临床筛查阳性的保护因素(P<0.05)。结论山西省3个城市居民的肺癌高风险人群参与筛查率有待提高, 肺癌高风险人群的肺内结节检出率主要受年龄、吸烟、二手烟暴露时间、肺癌家族史、肺气肿病史等因素的影响。

• 单位
  山西省肿瘤医院; 山西医科大学; 中国医学科学院肿瘤医院