摘要

目的 探究BillrothⅡ联合Braun(2B)吻合在腹腔镜远端胃癌根治术(LDG)中的临床应用效果。方法 78例接受腹腔镜远端胃癌根治术的胃癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组39例。Ⅰ组应用BillrothⅡ吻合,Ⅱ组应用BillrothⅡ联合Braun吻合。比较两组相关临床指标(淋巴结清扫个数、手术时间、术中出血量、治疗费用、住院时间),术后并发症发生率,术后3、6个月的总蛋白下降量、预后营养指数(PNI)。结果 两组患者的淋巴结清扫个数、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组患者的术中出血量(150.34±25.64)ml多于Ⅰ组的(120.18±20.62)ml、治疗费用(85164.36±6024.32)元高于Ⅰ组的(80024.35±5369.87)元、住院时间(10.75±2.24)d短于Ⅰ组的(14.05±2.35)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组患者的术后并发症发生率7.69%低于Ⅰ组的25.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组患者术后3、6个月的总蛋白下降量分别为(3.78±0.71)、(2.58±1.02)g/L,低于Ⅰ组的(4.54±0.98)、(3.36±1.13)g/L;Ⅱ组患者术后3、6个月的PNI分别为(46.88±4.82)、(48.03±4.12),高于Ⅰ组的(42.17±4.31)、(44.45±3.89),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜远端胃癌根治术中,采用BillrothⅡ联合Braun吻合的临床效果显著,可有效改善患者总蛋白下降量及预后营养,减少术后并发症发生率,促进康复,值得推广。