摘要
目的研究参附汤对脾肾阳虚型伴发低T3综合征的危重症患者的临床疗效。方法采用随机数字表法,将110例中医辨证分型为脾肾阳虚证伴发低T3综合征的危重症患者随机分为2组。对照组(n=55)采用常规西医治疗方案,治疗组(n=55)在常规西医治疗的基础上加用参附汤,两组患者分别治疗7 d。测定患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平,进行急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ),统计患者住院时间,记录转归情况,进行中医证候疗效评价。结果两组患者在治疗后APACHE Ⅱ、中医证候疗效积分均较治疗前降低,血清T3水平较治疗前升高(P<0.001);与对照组比较,治疗组的APACHE Ⅱ、中医证候疗效积分降低更显著(P<0.05、0.001),血清T3水平升高更显著(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者住院时间显著缩短(P<0.05),预后得到改善,中医临床疗效评价亦优于对照组(P<0.05)。结论参附汤可提高脾肾阳虚型伴发低T3综合征的危重症患者的血清T3水平,提高临床疗效,缩短住院时间,改善中医证候及临床预后。
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单位天津中医药大学第一附属医院