摘要
目的探究不同剂量尼莫地平注射液防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的效果。方法选取120例SAH患者为受试对象,随机数字表法分为小剂量组(0.2~0.4mg/h)、中剂量组(0.5~0.8mg/h)及大剂量组(1~2mg/h)各40例。比较所有患者治疗前及治疗14d后大脑各大动脉的收缩峰速度、脑脊液中内皮素-1(ET-1)与一氧化氮(NO)水平,并记录其CVS发生率。结果治疗14d后,3组患者的PCA的收缩峰速度较治疗前均显著下降(P<0.05),3组之间比较无统计学意义(P>0.05);而中剂量组及大剂量组的MCA及ACA的收缩峰速度、脑脊液中的ET-1水平较治疗前显著下降(P<0.05),且两者之间比较无统计学意义(P>0.05);而3组的NO水平及小剂量组治疗前后ET-1及NO水平变化无统计学意义(P>0.05);小剂量组CVS发生率为27.5%,中剂量组为7.5%,大剂量组为5%,其中中、大剂量组之间无统计学意义(P>0.05),且明显低于小剂量组(P<0.05)。结论大剂量的尼莫地平注射液对防治SAH后CVS效果最佳。