右美托咪定鼻内滴注对妇科腹腔镜全麻患者拔管反应的影响

作者：张云霞

来源：海峡药学, 2022, 34(05): 130-132.

• 鼻内滴注
• 右美托咪定
• 拔管反应
• 腹腔镜

目的 探究妇科腹腔镜全麻患者经右美托咪定(Dexmedetomidine, Dex)鼻内滴注后拔管反应情况。方法 选取2018年1月～2019年12月我院妇科接收的行全身麻醉下腹腔镜全子宫切除术(Total laparoscopic hysterectomy, TLH)患者96例为对象，以整群随机化方式分设成对照组、研究组，各48例。给予对照组患者曲马多，给予研究组患者DEX。观察两组患者不同时间点血流动力学情况，拔管时躁动、呛咳发生率及术后不良反应发生率。结果 给药前(T0时),两组心率(Heart rate, HR)、收缩压(Systolic blood pressure, SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure, DBP)水平比较无统计学意义(P>0.05);拔管即刻(T2)、拔管后3 min(T3)时对照组患者HR、SBP、DBP水平均高于T0时(P<0.05),研究组给药后10 min(T1)、T2、T3时HR水平低于T0时，T1时SBP、DBP水平低于T0时，(P<0.05);研究组T1、T2、T3时HR、SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05);拔管时，对照组患者躁动、呛咳发生率高于研究组(P<0.05);术后对照组患者躁动、呕吐恶心和头晕等不良反应发生率均高于研究组(P<0.05)。结论 手术结束前30 min经鼻滴注DEX,利于稳定血流动力学指标，降低全麻气管拔管时及术后患者躁动、呛咳等不良反应发生率低。

• 单位
  闻喜县人民医院