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摘要
目的建立LC-MS/MS法测定全膝关节置换术患者血浆中罗哌卡因的浓度并研究局部给药方案的安全性。方法用Zorbax SB-C18柱,以甲醇-20mmol·L-1甲酸铵溶液(70∶30)为流动相,流速为0.3 mL·min-1,苯海拉明为内标,血浆样品经乙腈沉淀蛋白质后进样,用正离子模式,多反应监测扫描。结果罗哌卡因在99.24980.0 ng·mL-1内线性关系良好(r=0.999 0),日内、日间RSD均<10%,绝对回收率在90.5%96.9%。股神经阻滞给予罗哌卡因100 mg/20 mL后,最高血药浓度为1220 ng·mL-1(n=17)。术中关节腔注射罗哌卡因100 mg/20 mL后,最高浓度为2250 ng·mL-1(n=10)。结论本方法操作简便,进样量小,灵敏度高,特异性强,可用于临床罗哌卡因血药浓度的监测。对于全膝关节置换术,关节腔注射罗哌卡因100 mg/20 mL安全有效。
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单位北京大学第三医院; 北京世纪坛医院
