摘要

目的探讨音乐治疗对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者抑郁和焦虑状态的影响。方法该研究为单中心开放性随机对照研究。选择2021年3月1日至2021年4月24日中国康复研究中心规律血液透析≥3个月且贝克抑郁量表(Beck depression inventory, BDI)评分≥10分的MHD患者, 采用随机信封法将其分为音乐组与对照组。音乐治疗方案由音乐治疗师选取治疗乐曲、建立预定曲目库, 乐曲总时间长约2 h。音乐组在常规血液透析治疗期间同时接受每周3次、每次1.0~1.5 h的聆听式音乐治疗, 对照组仅接受常规血液透析治疗, 所有入组患者完成为期8周的治疗。使用BDI及状态-特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory, STAI)评估MHD患者治疗前后的心理状态。结果共入组MHD患者64例, 年龄(59.19±11.61)岁, 其中男性38例(59.38%)。音乐组32例, 对照组32例。音乐组组内比较BDI评分[治疗2周(9.81±6.25)分, 治疗8周(8.30±8.49)分, F=49.75, P<0.001]和STAI评分[治疗2周(49.30±7.27)分, 治疗8周(47.07±7.39)分, F=13.09, P<0.001]在治疗2周时即可出现明显下降且能稳定持续8周;治疗后, 音乐组BDI评分显著低于对照组[治疗2周(9.81±6.25)分比(14.13±7.33)分, t=-2.53, P=0.014;治疗8周(8.30±8.49)分比(12.56±5.67)分, t=-2.34, P=0.023], STAI评分显著低于对照组[治疗2周(49.30±7.27)分比(54.00±8.36)分, t=-2.06, P=0.043;治疗8周(47.07±7.39)分比(51.34±8.87)分, t=-2.06, P=0.044]。结论音乐治疗可以快速、有效改善MHD患者的抑郁和焦虑状态。