胸闷变异性哮喘儿童气道高反应性的特点

作者：刘芬; 尚云晓^*; 蔡栩栩; 冯雍

来源：中华实用儿科临床杂志, 2018, 33(16): 1229-1232.

• 胸闷变异性哮喘
• 气道高反应性
• 支气管哮喘
• 儿童

目的分析胸闷变异性哮喘患儿与咳嗽变异性哮喘和典型支气管哮喘患儿气道高反应性和呼出气一氧化氮(FeNO)的特点。方法选取2012年1月至2015年6月以胸闷为唯一或主要临床表现被确诊为不典型支气管哮喘患儿37例为研究对象(胸闷变异性哮喘组),选取同期初诊为咳嗽变异性哮喘患儿100例及初诊为典型支气管哮喘患儿100例为对照组。3组患儿在初诊时均完成FeNO检测和肺功能检测,且均具备支气管激发试验阳性或支气管舒张试验阳性。对比3组数据以分析其FeNO水平及肺功能差异。结果胸闷变异性哮喘组FeNO值为11.0(6.0,33.0) ppb,其水平显著低于支气管哮喘组28. 0(16. 0,52.0) ppb,差异有统计学意义(P<0.05);胸闷变异性哮喘组第1秒用力呼气容积(FEV1)下降20%时吸入的乙酰甲胆碱累积剂量(PD20-FEV1)为0. 480(0.145,0. 663) mg,其水平显著高于支气管哮喘组[0.180(0. 097,0.463) mg],差异有统计学意义(P<0.05)。咳嗽变异性哮喘组FeNO值和PD20-FEV1值分别为18.5(8.0,34.0)ppb和0.330(0.120,0.730) mg,与胸闷变异性哮喘组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胸闷变异性哮喘患儿气道高反应性及FeNO水平均低于支气管哮喘患儿,与咳嗽变异性哮喘患儿相近。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院