TGF-β1、IFN-γ与Lund-Mackay评分在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者中表达意义及相关性研究

作者：代红英^*; 郭瑾瑾; 唐敏

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2023, 20(05): 56-78.

• 鼻窦炎
• 鼻息肉
• 转化生长因子β1
• 干扰素-γ
• Lund-Mackay评分

目的 ：探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSw NP）患者转化生长因子β1(TGF-β1)、干扰素-γ(IFN-γ)表达与Lund-Mackay评分关系及意义。方法 ：选取2020年1月―2021年10月我院CRSwNP患者98例作为研究对象，对比不同分期患者息肉组织TGF-β1、IFN-γ表达、Lund-Mackay评分，Pearson相关系数分析TGF-β1、IFN-γ表达与Lund-Mackay评分关系，COX回归模型分析CRSwNP复发的独立危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析TGF-β1、IFN-γ表达对术后复发的评估价值，并采用决策曲线分析（DCA）比较TGF-β1、IFN-γ单独与联合评估的临床获益情况。结果 ：随着患者分期增加，TGF-β1表达降低，IFN-γ表达、Lund-Mackay评分升高；TGF-β1表达与Lund-Mackay评分呈负相关，IFN-γ表达与Lund-Mackay评分呈正相关；术后复发患者变应性鼻炎、合并哮喘、术后感染、Lund-Mackay评分、白细胞计数、嗜酸性粒细胞、TGF-β1、IFN-γ高于未复发患者；校正变应性鼻炎、合并哮喘、术后感染、白细胞计数、嗜酸性粒细胞后，TGF-β1、IFN-γ仍是CRSwNP患者术后复发的独立影响因素；TGF-β1、IFN-γ联合评估CRSw NP患者术后复发的AUC大于单独评估效能；在阈值0.18～0.82范围内，TGF-β1、IFN-γ联合评估模型评估CRSw NP患者术后复发的净受益率优于单独检测。结论 ：CRSw NP患者息肉组织TGF-β1、IFN-γ表达与病情密切相关，通过检测二者水平可判断患者术后复发风险，且联合检测患者受益率更高。

• 单位
  喀什地区第一人民医院