超声引导下脑卒中后偏瘫肩痛的临床特征及疗效研究

作者:刘夕霞; 陈启波; 梁辉; 李荣祝; 陈光敏; 曹湾*
来源:广西医科大学学报, 2019, 36(10): 1606-1610.
DOI:10.16190/j.cnki.45-1211/r.2019.10.013

摘要

目的:利用肌骨超声诊断技术探索脑卒中后偏瘫肩痛的病因组成特点,并探讨超声引导下注射治疗对脑卒中偏瘫肩痛的康复治疗效果。方法:选取2018年7月至2019年6月广西壮族自治区人民医院脑卒中后偏瘫肩痛患者50例,利用肌骨超声技术进行诊断,分析脑卒中偏瘫肩痛的病因及临床特点,选择其中30例作为观察组,行超声引导下靶向药物注射治疗。另选取30例脑卒中偏瘫肩痛并接受常规康复诊疗患者30例作为对照组。比较两组患者的疼痛程度变化、肩关节活动度、运动功能评定及日常生活能力(ADL)。结果:50例脑卒中后肩痛患者中,肱二头肌长头肌腱炎症(50%)及肩峰—三角肌下滑囊炎症(48%)占比最高。与对照组比较,经超声引导下注射治疗后,观察组视觉模拟评分(VAS)、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA-U)、改良Barthel指数(MBI)及肩关节活动度均明显改善(P<0. 05)。结论:利用肌骨超声技术诊断及治疗可显著提高脑卒中后肩痛的诊断率,超声引导下康复治疗可有效缓解患者肩部疼痛,提高偏瘫上肢功能,改善ADL。