摘要

目的:研究活血祛瘀法治疗踝关节骨髓水肿综合征(AJBMES)的临床疗效,并分析其机制。方法:根据随机数字表法选取72例单侧AJBMES患者,分别纳入对照组和观察组,每组各36例。对照组予冲击波及西药塞来昔布口服治疗,观察组在口服塞来昔布的基础上根据中医辨证论治加予活血祛瘀方药内服外用,并在治疗前、后检测2组患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平,并对其AOFAS踝-后足评分、Kofoed评分进行评定,同时使用MRI进行骨髓水肿面积测量,并将其进行比较分析。结果:在治疗后,对照组的治疗总有效率为86.11%,观察组的总有效率为94.44%;2组患者骨髓水肿面积及血清VEGF、HIF-1α水平均较治疗前明显降低(P<0.05);AOFAS评分及Kofoed评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:根据中医辨证论治结合活血祛瘀方药进行内服外用可以有效改善AJBMES的临床症状,其疗效机制可能与改善体内VEGF、HIF-1α的表达有关。

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