复方大黄白及喷雾防治急性放射性皮肤损伤效果观察

作者：高丽萍; 蔡三; 许文婧^*

来源：辽宁中医药大学学报, 2021, 23(11): 183-187.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2021.11.039

• 放射性皮肤损伤
• 防治
• 大黄
• 白及
• T淋巴细胞亚群
• 炎症因子

目的研究复方大黄白及喷雾防治急性放射性皮肤损伤的效果及其作用机制。方法将2019年1月—2020年10月接受放射治疗的头颈部和乳腺癌患者共80例。分为两组,治疗组和对照组各40例,放疗期间分别接受复方大黄白及喷雾和医用射线防护喷剂喷涂放疗区域,干预到放疗结束,并观察及比较两组临床效果。结果两组放射性皮肤损伤严重程度分级的差异无统计学意义(P>0.05);治疗组损伤出现时间和损伤发生时累计照射剂量高于对照组,损伤持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组放疗第7、14和28天时数字法(NRS)疼痛评分、特应性皮炎积分(SCORAD)改良版评分和皮肤病生活质量量表(DLQI)评分均明显升高(P<0.05)治疗组放疗第14、28天时SCORAD改良版评分和DLQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);放疗28 d时两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、血小板计数(PLT)、CD4+和CD4+/CD8+均有降低(P<0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);放疗28 d时两组血清白细胞介素-2(IL-2)水平较放疗前明显降低(P<0.05),IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显升高(P<0.05),且治疗组IL-2水平高于对照组,IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方大黄白及喷雾用于放疗患者可明显延长放射性皮肤损伤出现时间,减轻损伤程度并缩短持续时间,提升照射耐受剂量,其机制可能与大黄和白及均能抑制炎症反应有关。

• 单位
  重庆市公共卫生医疗救治中心; 重庆市中医院