卡马西平对癫痫患者丙戊酸及其毒性代谢物血药浓度的影响

作者：陈卓佳; 王雪丁; 周列民; 方子妍; 王红胜; 李嘉丽; 周珏倩; 黄红兵; 黄民

来源：药学学报, 2014, 49(04): 530-534.

DOI：10.16438/j.0513-4870.2014.04.010

• 丙戊酸
• 2-丙基-4-戊烯酸
• 卡马西平
• 血药浓度

本文探讨了卡马西平(carbamazepine,CBZ)对癫痫患者丙戊酸(valproic acid,VPA)及其毒性代谢物2-丙基-4-戊烯酸(4-ene VPA)血药浓度的影响。测定癫痫患者血浆中VPA及4-ene VPA的浓度,明确卡马西平对丙戊酸的影响。共纳入VPA单药组87例,VPA+CBZ组19例,年龄和性别组间无显著性差异。与VPA单药组比较,合用CBZ可以显著(P<0.01)降低VPA谷浓度[VPA单药组:(69.5±28.8)μg·mL-1;VPA+CBZ组:(46.3±25.6)μg·mL-1]及体重剂量调整谷浓度[VPA单药组:(4.89±2.21)μg·mL-1·mg-1·kg-1;VPA+CBZ组:(3.14±1.74)μg·mL-1·mg-1·kg-1],而合用CBZ对4-ene VPA浓度没有影响。合用CBZ会导致VPA血药浓度降低,进而可能影响VPA的临床疗效,建议临床上VPA与CBZ合用时需监测VPA血药浓度以调整VPA用药剂量。

• 单位
  中山大学; 中山大学附属第一医院; 中山大学肿瘤防治中心; 华南肿瘤学国家重点实验室