多种生殖道病原体感染协同人乳头瘤病毒感染对育龄女性胎膜早破风险影响

作者：郭海春; 宋玉莹; 黄利辉; 周世豪^*

来源：中国临床医生, 2022, 50(11): 1372-1375.

• 生殖道病原体感染
• 人乳头瘤病毒
• 分型
• 胎膜早破

目的 探讨多种生殖道病原体感染协同人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染对育龄女性胎膜早破的影响。方法 回顾性选取湖南省长沙市妇幼保健院2018年3月至2021年7月收治的380例胎膜早破产妇为观察组，另选取同期湖南省长沙市妇幼保健院300例无胎膜早破产妇为对照组。在380例胎膜早破产妇中，将出现生殖道感染或HPV感染或协同感染的298例产妇设为感染组，将未出现任何感染的82例产妇设为未感染组。收集产妇的生殖道病原体感染检测、HPV感染检测结果以及生殖道病原体感染协同HPV感染产妇HPV-DNA相关基因分型分布情况。同时评估评估感染和未感染产妇不良妊娠结局发生情况。结果 观察组生殖道解脲支原体、沙眼衣原体、滴虫、白色念珠菌、淋球菌以及混合感染率均明显高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。观察组HPV总检出率（16.32%）显著高于对照组（9.33%），差异有显著性（P<0.05）。380例胎膜早破产妇中，其中生殖道感染291例，HPV感染68例，生殖道协同HPV感染32例；在生殖道协同HPV感染产妇中，HPV16型和HPV18型占比最高，依次为21.88%(7例)、18.75%(6例)和HPV其他高危型4.54%(19例)。感染组不良妊娠结局总发生率（27.35%）显著高于未感染组（12.19%），差异均具有显著性（P<0.05）。结论 产妇出现生殖道感染，会增加胎膜早破的风险，且生殖道感染协同HPV16型或18型对胎膜早破风险更大。在临床上要重视对产妇生殖道感染检测和HPV检测，从而最大限度地降低由生殖道病原菌和HPV感染导致的胎膜早破发生风险。

• 单位
  长沙市妇幼保健院