摘要
目的:观察芍药甘草汤加味治疗肝肾阴虚型自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的临床疗效。方法:选取2020年2月—2023年3月辽宁中医药大学附属医院肝病科门诊确诊为肝肾阴虚型AIH患者78例。除去脱落病例后共74例患者,根据随机数字表法分为两组(治疗组39例、对照组35例)。治疗组予芍药甘草汤加味,对照组予口服复方甘草酸苷片,疗程12周。以综合疗效判定标准和中医证候积分改善率为主要疗效指标,以谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、球蛋白(GLB)、免疫球蛋白(IgG)抗体水平较基线变化为次要疗效指标。结果:基于西医疗效评价指标,治疗组总有效率为94.87%,对照组总有效率为65.71%。基于中医证候积分改善率,治疗组总有效率为94.87%,对照组总有效率为57.14%。两组治疗后GLB较治疗前降低,且治疗组治疗后GLB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后IgG较治疗前降低,对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后ALT、AST、GGT均较前降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗过程中,均未见不良反应。结论:芍药甘草汤加味能减轻肝肾阴虚型自身免疫性肝炎患者的临床症状,降低GLB、IgG水平,恢复患者肝功能,并具有长期稳定性及安全性,其效果优于口服复方甘草酸苷片。
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单位辽宁中医药大学; 辽宁中医药大学附属医院