经鼻高流量湿化氧疗结合一氧化氮吸入对急性A型主动脉夹层术后低氧血症的临床价值研究

作者：温彩云^*; 糜小静; 邱倩; 刘子由; 陈洪; 段志胜

来源：中国医学创新, 2023, 20(25): 20-24.

• 急性A型主动脉夹层
• 低氧血症
• 经鼻高流量湿化氧疗
• 一氧化氮吸入治疗

目的：探究急性A型主动脉夹层术后低氧血症患者采用经鼻高流量湿化氧疗结合一氧化氮(NO)吸入治疗的临床效果。方法：选取2020年1月—2022年9月赣南医学院第一附属医院收治的98例急性A型主动脉夹层术后低氧血症患者作为研究对象，依据治疗方案不同将其分为对照组与观察组，每组49例，对照组采用NO吸入治疗，观察组在对照组基础上同时联合经鼻高流量湿化氧疗治疗，对比两组临床指标、住院时间、机械通气率、28 d病死率、并发症发生率。结果：两组治疗前(T0)临床指标对比差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组治疗2 h(T1)、治疗12 h(T2)、治疗24 h(T3)时呼吸频率(RR)均高于对照组，治疗48 h(T4)时低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组T1、T2、T3、T4时经皮动脉血氧饱和度(SpO2)均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组T1、T2、T4时氧合指数(PaO2/FiO2)均高于对照组，T3时低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组T1、T4时二氧化碳分压(PaCO2)均高于对照组，T2、T3时均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后住院时间短于对照组，观察组治疗后机械通气率、28 d病死率、并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：急性A型主动脉夹层术后低氧血症患者治疗时，经鼻高流量湿化氧疗结合NO吸入治疗，可显著减少并发症，有利于预后。

• 单位
  赣南医学院第一附属医院