磁共振动态增强扫描对乳腺占位性病变的诊断优化研究

作者：何毅刚; 孙延荣; 刘晓红; 石新霞; 岳丽娜; 杨晓萍

来源：西北国防医学杂志, 2017, 38(10): 643-647.

DOI：10.16021/j.cnki.1007-8622.2017.10.004

• 磁共振
• 乳腺
• 动态增强扫描
• 肿瘤

目的:探讨磁共振动态增强扫描对乳腺占位性病变的诊断优化价值。方法:选取手术及病理证实的乳腺癌患者214例(239个乳腺病灶),均行乳腺MRI对比剂动态增强扫描,统计分析MRI增强形态、强化方式、时间-信号强度曲线(TICs)、动态增强减影的多层最大密度投影(MIPs)及上述联合诊断肿瘤性病变的敏感性、特异性、准确性。结果:239个乳腺病灶,其中恶性病灶155个,良性病灶84个。乳腺MRI增强形态诊断肿瘤性病变的敏感性、特异性、准确性分别为79.1%、50.0%、68.6%;强化方式诊断的敏感性、特异性、准确性分别为81.9%、58.9%、74.5%;TICs诊断的敏感性、特异性、准确性分别为89.3%、64.5%、81.2%。动态增强减影MIPs诊断的敏感性、特异性、准确性分别为79.9%、87.3%、72.8%;MRI乳腺增强形态、强化方式、TICs、MIPs联合诊断的敏感性、特异性、准确性分别为99.4%、98.6%、99.1%。结论:乳腺MRI动态减影扫描是诊断乳腺病变的优势序列,其中TICs诊断良恶性病变的敏感性最高,MIPs提供的诊断信息简洁、全面、直观、经济。因此在MRI诊断过程中推荐使用TICs、MIPs。