慢性肾病贫血患者血清NGAL水平与缺铁状态的临床相关研究

作者：王尉; 高志琪

来源：现代检验医学杂志, 2017, 32(03): 119-122.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7414.2017.03.032

• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 慢性肾脏疾病
• 贫血
• 铁状态

目的研究慢性肾脏疾病(CKD)贫血患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与CKD患者缺铁状态的临床关系。方法筛选154例CKD患者,分为贫血组和非贫血组,比较血清铁状态指标、红细胞参数、NGAL等的水平;CKD贫血患者中,按转铁蛋白饱和度(TSAT)分组,进行单变量相关性和多元回归分析,以及ROC曲线分析,评估和比较CKD患者中血清NGAL、铁蛋白(Fer)、促红细胞生成素(EPO)和转铁蛋白受体(Tfr)的临床诊断潜力。结果CKD贫血患者血清NGAL水平明显高于无贫血的CKD患者(192.5±65.5 ng/ml vs 256.9±130.4 ng/ml,t=3.2,P<0.01);在单变量分析中,血清NGAL与血红蛋白(Hb)、血细胞比积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、血清铁(Fe)、TSAT相关系数分别为-0.36,-0.32,-0.26,-0.31,-0.38和-0.3。ROC曲线分析中,血清NGAL水平与CKD贫血患者缺铁状态的曲线下面积(AUC)为0.713,灵敏度为58.6%(95%CI为36.976.6),特异度为74.7%(95%CI为64.083.6)。结论 CKD缺铁性贫血患者中,血清NGAL水平有可能成为评估缺铁状态和疗效的新指标。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 首都医科大学附属北京地坛医院