摘要
目的探讨培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在开封市中心医院治疗的急性脑梗死患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 m L/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服培元通脑胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组均经过2周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、mRS和MBI评分以及血清学指标和脑血流动力学指标。结果治疗后,对照组临床总有效率为80.39%,显著低于治疗组的94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS和mRS评分明显降低,MBI评分明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS、mRS和MBI评分改善水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清可溶性相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均显著降低,脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述血清学指标改善程度明显好于比对照组(P<0.05)。治疗后,两组双侧大脑中动脉Vp和Vm均显著增高,DVp和DVm均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述脑血流动力学指标改善水平比对照组更显著(P<0.05)。结论培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死可有效改善机体细胞因子水平和脑血流动力学指标,有利于神经功能恢复,提高日常生活能力。
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单位开封市中心医院; 神经内科