可溶性α-Klotho蛋白和β2-微球蛋白在重型颅脑损伤患者中的变化及其临床意义分析

作者：林建聪; 李奕鑫; 张晶; 洪蓉蓉^*

来源：脑与神经疾病杂志, 2023, 31(11): 664-668.

• 重型颅脑损伤
• α-Klotho蛋白
• β2-微球蛋白
• 预后

目的 探究可溶性α-Klotho蛋白和β2-微球蛋白(MG)在重型颅脑损伤患者中的变化及其临床意义。方法 选取2019年9月至2022年3月在中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治110例重型颅脑损伤患者为观察组,另选同期在本院进行健康体检的志愿者110例作为对照组。根据观察组患者住院28 d的生存结局分为存活亚组(81例)以及死亡亚组(29例)。收集患者临床资料,比较存活亚组、死亡亚组和对照组目的蛋白和β 2-MG之间的水平差异。结果 生存亚组和死亡亚组相比较,在平均动脉压(MAP)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、血红蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐以及急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分上差异有统计学意义,P<0.05。在不同的时间点,观察组患者血清可溶性α-Klotho蛋白水平都高于对照组(P<0.05);观察组血清可溶性α-Klotho蛋白水平在不同时间点的水平差异有统计学意义(均P<0.05)。在不同的时间点,观察组患者β 2-MG水平都高于对照组(P<0.05);观察组β 2-MG水平在不同的时间点的水平差异有统计学意义,且呈现出随治疗时间增加水平下降的趋势(P<0.05)。在不同的时间点,死亡亚组患者血清可溶性α-Klotho蛋白水平均高于生存亚组(P<0.05)。在第1天及第3天,生存亚组患者β2-MG水平与死亡亚组之间差异无统计学意义(P>0.05);在第5天及第7天,生存亚组患者β 2-MG水平明显低于死亡亚组(P<0.05)。结论 重型颅脑损伤能够引起血清可溶性α-Klotho蛋白以及β 2-MG水平升高,对其动态监测有助于预后判断。