血浆ctDNA与弥漫大B细胞淋巴瘤免疫亚型及预后相关性

作者：刘京伟; 许风霞; 周倩^*

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(10): 1728-1732.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.10.013

• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• 循环肿瘤DNA
• 免疫亚型

目的 探讨血浆ctDNA与弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)免疫亚型及预后的相关性。方法选取2018年4月至2021年4月山东省临沂市中心医院94例DLBCL患者为研究对象，检测ctDNA表达，分析血浆ctDNA表达与病理特征及免疫亚型的关系，COX回归分析DLBCL患者预后影响因素，并分析ctDNA、免疫亚型评估DLBCL患者预后的交互作用。结果 DLBCL患者ctDNA阳性率达82.98%(78/94);IPI评分高风险患者ctDNA阳性表达率高于IPI评分低风险患者，ⅡB～Ⅳ患者ctDNA阳性表达率高于Ⅰ～ⅡA患者，Bcl-2/MYC双表达患者ctDNA阳性表达率高于无Bcl-2/MYC双表达患者，差异有统计学意义(P<0.05)；非GCB患者ctDNA阳性表达率高于GCB患者，差异有统计学意义(χ2=4.724,P=0.030);COX回归模型分析结果显示，ECOG PS评分≥2分、IPI高风险、疾病分期ⅡB～Ⅳ期、LDH升高、Bcl-2/MYC双表达、ctDNA阳性均为DLBCL患者死亡的独立危险因素(P<0.05)；交互作用分析可知，ctDNA、免疫亚型对DLBCL患者不良预后存在正向交互作用。结论 DLBCL患者ctDNA检测阳性率较高，且与病理特征、免疫亚型及预后有关，有望成为疗效与预后预测标志物。

• 单位
  山东第一医科大学; 临沂市中心医院