长程视频脑电图在小儿癫痫诊疗中的临床价值评估

作者：刘卿^*; 董琰; 张洪伟; 韩月明

来源：中国小儿急救医学, 2022, 29(03): 236-238.

• 长程视频脑电图
• 小儿癫痫
• 诊断准确率

目的探讨长程视频脑电图在小儿癫痫定性及定位诊疗中的临床价值评估。方法选取唐山市妇幼保健院2018年4月至2020年4月就诊的可疑癫痫患儿310例为研究对象, 均进行长程视频脑电图监测, 观察记录患儿痫样放电检出率、放电特征、癫痫定性、癫痫持续状态和癫痫灶定位的具体情况。结果在310例可疑癫痫患儿中, 187例患儿为痫样放电(60.32%, 187/310), 其中清醒期痫样放电25.57%(48/187), 睡眠期痫样放电64.71%(121/187), 睡眠期和清醒期均出现痫样放电9.62%(18/187), 睡眠期痫样放电检出率显著高于清醒期, 组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。187例监测到痫样放电的小儿癫痫中, 脑器质性病变痫样放电检出率55.61%(104/187), 代谢疾病痫样放电检出率18.72%(35/187), 感染性疾病痫样放电检出率14.97%(28/187), 其他疾病检出率10.70%(20/187)。同步临床症状痫样放电检出率高于非同步临床症状痫样放电检出率(76.92%比48.94%)(P<0.05)。130例同步临床症状小儿癫痫中, 34例强直发作, 28例痉挛发作, 13例失张力发作, 55例癫痫性肌阵挛。痫样放电起源位置34例颞区、23例额区、18例额颞区、15例枕区、27例中央区颞枕区、8例颞枕区后区、5例大脑半球皮层区。结论长程视频脑电图的优势是可以通过视频观察临床表现与脑电图同时监测, 增加诊断率, 并清楚对病情定性及痫灶的定位, 给医师提供可靠的诊断数据。

• 单位
  山东大学; 唐山市妇幼保健院