瑞格列奈与氯吡格雷相互作用致低血糖的风险评估

作者：闫阔; 张楠; 陆红柳; 杨慧鹃; 李桃园; 夏文斌^*

来源：中国药事, 2021, 35(07): 768-775.

DOI：10.16153/j.1002-7777.2021.07.007

• 氯吡格雷
• 瑞格列奈
• 低血糖
• 药物相互作用

目的:评估瑞格列奈与氯吡格雷相互作用导致低血糖发生的风险,为临床合理用药提供参考。方法:回顾分析2014年1月-2019年9月北京市垂杨柳医院住院患者使用瑞格列奈的所有病例,参照药品不良反应评价标准,评估两药相互作用致低血糖发生的可能性,统计低血糖发生率,并对影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果:2014年1月-2019年9月,共有瑞格列奈病例573例,根据纳入/排除标准,最终纳入研究433例,其中与氯吡格雷合用的病例157例,占比36.26%。单用瑞格列奈的低血糖发生率为7.97%,与氯吡格雷合并用药的低血糖发生率为25.48%;其差异具有统计学意义(P<0.05)。在与氯吡格雷合并用药的病例中,低血糖发生时间为1～12天,平均(4.18±2.84)天,且瑞格列奈日剂量>4 mg时,低血糖风险显著增加(P<0.05)。结论:两药合并使用存在有临床意义的相互作用,应避免合用;必须合用时,应谨慎合用,并根据需要调整瑞格列奈剂量,密切监测血糖和低血糖症状,保障用药安全。

• 单位
  北京市垂杨柳医院