奈达铂为基础化疗联合同步放疗治疗Ⅱ-Ⅲ期食管鳞状细胞癌的疗效观察

作者：杨慧; 沈锦华; 李亚南; 吴翠华

来源：现代肿瘤医学, 2022, 30(16): 2937-2941.

• 奈达铂
• 同步放化疗
• 食管癌
• 鳞状细胞癌
• 预后

目的:探索在Ⅱ-Ⅲ期食管鳞癌同步放化疗中多西他赛联合奈达铂方案、S-1联合奈达铂方案与单药奈达铂化疗的疗效和安全性。方法:回归性纳入2016年1月至2017年1月就诊于我院的106例行同步放化疗的Ⅱ-Ⅲ期食管鳞癌患者。所有患者根据化疗方案分为三组，分别为：S-1联合奈达铂治疗组、多西他赛联合奈达铂治疗组和奈达铂单药治疗组。通过电子病历系统及随访获取患者相关信息，比较三种不同化疗方案疗效和安全性。结果:106例患者中41例为S-1联合奈达铂化疗、45例接受多西他赛联合奈达铂化疗、20例为单药奈达铂化疗。总体ORR为79.25%,三组不同化疗方案患者在CR、PR、SD、PD和ORR方面均无显著统计学差异。患者中位OS和PFS分别为25.3月和17.1月，三组患者在OS和PFS之间均无显著性差异。多西他赛联合奈达铂患者3度以上白细胞减少发生率显著高于S-1联合奈达铂和奈达铂单药(29/45 vs 12/41 vs 6/20,P=0.002),S-1联合奈达铂患者腹泻发生率显著高于多西他赛联合奈达铂和奈达铂单药组(8/41 vs 3/45 vs 0/20,P=0.031)。结论:奈达铂为基础化疗联合同步放疗是Ⅱ-Ⅲ期食管鳞癌的有效治疗方法，多西他赛联合奈达铂、S-1联合奈达铂化疗和奈达铂单药化疗之间疗效接近，但S-1联合奈达铂化疗和奈达铂单药化疗不良反应优于多西他赛联合奈达铂化疗。

• 单位
  南通大学; 如皋市人民医院