摘要

目的:观察分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭经有创-无创序贯机械通气治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2016年3月-2017年3月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者126例,随机分为观察组和对照组两组,每组63例,对照组采用有创机械通气治疗,观察组采用有创-无创序贯机械通气治疗,比较两组的有创通气、总通气及ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再次插管率、病死率及撤机成功率、气血指标变化情况。结果:治疗前,两组患者的pH、PaCO2及PaO2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组pH、PaCO2及PaO2水平均显著优于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组有创通气时间、总通气时间、ICU时间显著短于对照组,病死率、VAP发生率均显著低于对照组,观察组撤机成功率显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组再次插管率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭经有创-无创序贯机械通气治疗效果显著,可以明显缩短患者的通气及住院时间,降低并发症发生率。