摘要
目的 分析微小RNA-518d(miR-518d)、微小RNA-29(miR-29)、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的预测价值。方法 选取2020年1月—2021年1月在宁波大学附属人民医院确诊的125例GDM孕妇为观察组,另选取同期在该院检查的年龄、孕周等一般资料匹配的健康孕妇75例为对照组。采用实时荧光定量分析法和酶联免疫分析(ELISA)法检测miR-518d、miR-29及PAI-1水平,分析miR-518d、miR-29及PAI-1对GDM患者妊娠结局的预测价值。结果 观察组患者miR-518d、PAI-1表达水平[(2.32±0.43)、(350.64±35.61)mg/L]高于对照组[(0.85±0.08)、(142.32±14.54)mg/L],miR-29表达水平[(32.51±3.52)]低于对照组[(76.61±7.65)],差异均有统计学意义(t=29.280、48.270及55.470,均P<0.05)。a2级GDM患者miR-518d、PAI-1表达水平[(2.65±0.25)、(356.61±35.95)mg/L]高于a1级GDM患者[(2.02±0.21)、(305.51±30.52)mg/L],miR-29表达水平[(33.61±3.52)]低于a1级GDM患者[(41.24±4.61)],差异均有统计学意义(t=15.110、8.474及9.756,均P<0.05)。妊娠结局不良组患者miR-518d、PAI-1表达水平[(3.65±0.36)、(375.32±37.65)mg/L]高于妊娠结局良好组[(1.25±0.13)、(286.32±28.62)mg/L],miR-29表达水平[(25.32±2.65)]低于妊娠结局良好组[(56.65±5.66)],差异均有统计学意义(t=45.170、14.200及41.640,均P<0.05)。ROC曲线显示,与miR-518d、miR-29及PAI-1单项诊断相比,三项联合对GDM患者妊娠结局的预测价值较高(P<0.05)。miR-518d与miR-29水平呈负相关关系(r=-0.572,P<0.05),miR-518d与PAI-1水平呈正相关关系(r=0.582,P<0.05),miR-29与PAI-1呈负相关关系(r=-0.502,P<0.05)。结论 miR-518d、PAI-1在GDM患者中表达水平升高,miR-29表达水平降低,且miR-518d、miR-29及PAI-1的升高或降低与患者疾病严重程度相关,可预测GDM患者妊娠结局。
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