摘要

目的:探讨颞下颌关节滑膜软骨瘤病(TMJ-SC)的临床诊治。方法:分析30例TMJ-SC患者的完整病例资料,包括其临床及影像学特征、诊断和治疗。结果:30例患者,2例双侧受累,其余为单侧。28例主诉TMJ疼痛,8例关节区弹响,10例张口受限。CT检测27例关节窝可见高密度阴影,14例关节腔变窄,7例关节周围软组织肿胀,2例髁突移位,2例颅底骨质破坏。对全部患者均行手术治疗,术中摘除游离体及受累滑膜,必要时切除部分髁突骨质,术后随访0.5~5年,治愈26例,好转3例,复发1例。结论:TMJ-SC临床上较为少见,在诊断过程中需结合影像学及病理学等辅助检查,其中钙化游离小体是其典型特点。目前临床多提倡用关节镜辅助开放手术治疗,术后复发率较低。