摘要
目的:探讨HPV-DNA分型检测在宫颈癌癌前病变(CIN)早期筛查中的应用价值。方法:选取2017年5月—2020年5月于连云港市赣榆区人民医院收治的疑似CIN需进行病理检测的429例患者作为研究对象,对宫颈分泌物进行人乳头瘤病毒(HPV)DNA分型检测,以组织病理结果作为金标准,分析HPV-DNA分型检测中HPV16/18和高危型HPV在CIN早期筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及95%CI。结果:429例受试者经病理学检验CIN阳性有60例,其中HPV16阳性14例、HPV18阳性6例,其他类别HPV阳性49例;HPV-DNA检测对总人群CIN早期筛查效果为高危型HPV灵敏度95.21%(95%CI为88.21%~98.32%),特异度为87.84%(95%CI为86.37%~88.56%),HPV16/18类型合并检测灵敏度为65.88%(95%CI为55.34%~74.94%),特异度为97.48%(95%CI为97.33%~98.24%);对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群分流效果为高危型HPV灵敏度为90.55%(95%CI为76.26%~96.68%),特异度为78.24%(95%CI为74.76%~81.78%),HPV16/18类型合并检测灵敏度为56.44%(95%CI为39.78%~72.21%),特异度为95.67%(95%CI为93.34%~97.42%)。结论:HPV-DNA分型检测对CIN早期筛查和ASCUS人群分流有着较高的灵敏度和特异度,有很好的临床应用价值。