中国肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者的应用评价

作者：刘迅; 唐骅; 汤颖; 陈珠江; 彭晖; 娄探奇

来源：中华肾脏病杂志, 2009, 25(3): 165-169.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2009.03.001

• 肾疾病
• 肾功能不全
• 慢性
• 肾小球滤过率
• 评估方程

目的 评价现有在中国人群基础上开发的肾小球滤过率(GFR)评估方程在慢性肾脏病(CKD)患者的适用性.方法 选择327例CKD患者,用中国方程、瑞金方程分别预测GFR值,与体表面积标准化99mTc-DTPA测的GFR(sGFR)进行比较.结果 Bland-Altman分析显示瑞金方程估计的GFR和sGFR的一致性最好,但所有方程估计的GFR和sGFR的一致性限度均超过事先规定的专业界值.线性回归结果显示,瑞金方程和MDRD-1方程估测的GFR与X轴的斜率较其他方程更小.在所有方程中,瑞金方程估测GFR 15%符合率、30%符合率和50%符合率均最高,但瑞金方程估测GFR 30%符合率依然低于70%.在CKD的不同分期中,瑞金方程估测GFR 15%符合率、30%符合率和50%符合率均较高.结论 当血肌酐的测定方法为酶法时,如果直接应用目前在中国人群基础上开发出的GFR评估方程预测GFR,可能会产生明显的偏差.有必要进行更大规模试验,进一步评估和验证中国方程和瑞金方程在中国人群的适用性.

• 单位
  中山大学附属第三医院