高、低剂量放射治疗对低级别脑胶质瘤患者术后健康影响的跟踪研究

作者：王昊; 张溢华; 王旭辉; 张楠; 贺绪智; 陈广鑫; 杨东虹; 易良; 许民辉; 徐伦山^*

来源：中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2019, 9(01): 25-29.

• 低级别胶质瘤
• 放射治疗
• 生存质量
• 焦虑
• 抑郁

目的探讨不同剂量的放射治疗对低级别胶质瘤术后患者生存质量产生的影响,为低级别胶质瘤患者的治疗决策提供有利依据。方法选取陆军军医大学第三附属医院神经外科自2012年1月至2016年1月收治的低级别胶质瘤患者132例,进行完全随机化分组治疗,分为高剂量放射治疗组41例、低剂量放射治疗组32例和观察组(未进行放射治疗)59例。3组患者均未进行化学治疗药物的干预。对3组患者进行为期1年的随访,采用健康生活简表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估术前1周内、术后1个月、3个月、6个月及1年的健康质量和心理状态。结果 SF-36量表结果显示,高剂量放射治疗组术后的生理机能、躯体疼痛、精力和社会功能方面低于低剂量放射治疗组和观察组,差异具有统计学意义(P<0.05),在生理职能、总体健康状态、情感职能和精神健康方面,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。SAS、SDS量表评分显示高剂量放射治疗组和低剂量放射治疗组患者比观察组有明显焦虑、抑郁倾向,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低级别脑胶质瘤术后行高剂量放射治疗对患者短期生存质量有一定影响,且恢复期长。建议对低级别胶质瘤术后的患者进行低剂量的放射治疗。而且对于年纪较轻且预后良好的患者,建议术后观察随访,避免生活存量的下降和射线造成的潜在影响。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学