基于津液代谢理论观察沙参麦冬汤联合白芍总苷胶囊治疗原发性干燥综合征

作者：李增变; 周全^*; 张国胜; 张攀科

来源：中国实验方剂学杂志, 2020, 26(20): 100-104.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20201972

• 津液代谢理论
• 沙参麦冬汤
• 白芍总苷胶囊
• 原发性干燥综合征

目的:基于津液代谢理论探讨沙参麦冬汤联合白芍总苷胶囊治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效,探讨其机制。方法:选择郑州市中医院2018年1月至2019年1月收治的84例气阴两虚型pSS患者,使用随机数字表法分成观察组和对照组,每组42例。其中对照组口服白芍总苷胶囊加艾拉莫德片治疗,观察组口服白芍总苷胶囊联合沙参麦冬汤,所有对象连续治疗3个月。治疗前后对两组对象进行唾液流率和基础泪液分泌Ⅰ试验(SIt)测定,并按欧洲抗风湿病联盟干燥综合征患者报告指数及干燥综合征疾病活动指数(ESSPRI和ESSDAI)评分,使用魏氏法测定红细胞沉降率(ESR),此外分别选用免疫比浊法和速率散射比浊法检测血清类风湿因子(RF),免疫球蛋白(Ig)G含量。结果:在总有效率上,观察组90.48%(38/42)较对照组69.05%(29/42)提高(χ2=5.974,P<0.05)。两组治疗后唾液流率,SIt均较本组治疗前增加(P<0.05);治疗后观察组唾液流率及SIt均优于对照组同期(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后ESSPRI,ESSDAI评分均降低(P<0.05);且与对照组同期比较,观察组治疗后以上评分均降低(P<0.05)。两组治疗后ESR及血清RF,IgG浓度均低于本组治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组ESR及血清RF,IgG含量均较对照组同期更低(P<0.05)。两组副反应均少而轻。结论:沙参麦冬汤联合白芍总苷胶囊治疗气阴两虚型pSS的整体疗效良好,其在抑制患者体内过度炎症反应、抑制亢进的体液免疫及控制病情活动等方面的效果明显,这可能与沙参麦冬汤及其拆方具有纠正气阴两虚型pSS患者机体津液输布与代谢障碍的作用有关。

• 单位
  郑州市中医院; 河南中医药大学