摘要

目的 观察持续静注利多卡因对乳腺癌根治术全麻患者术中麻醉用药量、术后疼痛以及术后恢复质量的影响。方法 选取2021年5月至2022年5月于本院择期全麻下行乳腺癌根治术患者80例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组麻醉诱导前静注利多卡因1 mg/kg,然后以2 mg/kg·h持续泵注至手术结束停药;对照组以同样方法给予等容量生理盐水。记录术中丙泊酚与瑞芬太尼用量;评估术后2、6、12及24 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛程度,以及术后补救镇痛例数。比较术后24 h及术后7 d通过40项恢复质量评分(the 40 item quality of recovery score,QoR-40)评估患者术后恢复情况。结果 观察组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量均少于对照组(P <0.05);术后2、6及12 h,观察组的VAS评分均低于对照组,且观察组的补救镇痛率(7.5%)低于对照组(25%,P <0.05);术后24 h及术后7 d,观察组的QoR-40总评分均高于对照组(P <0.05)。结论 术中持续静注利多卡因可减少乳腺癌根治术全麻患者术中麻醉药物用量,减轻术后疼痛,改善术后恢复质量。

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