冠心病合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入术后的长期预后分析

作者：王欢欢; 许晶晶; 宋莹; 唐晓芳; 蒋萍; 刘如; 赵雪燕; 高展; 张茵; 宋雷; 高立建; 陈珏; 杨跃进; 高润霖; 乔树宾; 徐波; 袁晋青^*

来源：中华医学杂志, 2018, 98(11): 826-830.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.11.007

• 心房颤动
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 预后

目的探讨分析冠心病合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的长期预后。方法在2013年阜外医院全部10 724例PCI患者中, 比较房颤与非房颤患者2年临床预后。结果共113例患者合并心房颤动(1.1%), 其中8人为三联抗栓治疗(9.5%), 房颤组患者合并症更多;2年随访结果显示, 房颤组全因死亡率明显高于非房颤组(9.7%比1.1%;P<0.001), 心源性死亡、支架血栓、脑卒中的发生率也明显高于非房颤组, MACCE的发生率同样显示房颤组明显高于非房颤组(17.7%比8.8%;P<0.001), 而血运重建的发生率却明显低于非房颤组(2.7%比8.7%;P=0.023), 两组心肌梗死和出血的发生率差异无统计学意义, 但经倾向性评分调整后, 两组之间的不良事件无显著差异。结论房颤患者的预后差于非房颤患者, 临床基线经匹配后两组之间预后则无差异, 但该结论还需要随机对照研究证实。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医学院; 中国医学科学院阜外医院