急性缺血性脑卒中MSU与常规救治疗效的对比分析

作者：彭兆龙; 石军峰; 刘斌; 袁苗; 张洪钿; 代秋声; 杨磊; 徐超; 许家林; 于强; 栗志利; 徐如祥^*

来源：中华神经创伤外科电子杂志, 2021, 7(05): 277-280.

• 急性缺血性脑卒中
• 移动卒中单元
• 重组组织型纤溶酶原激活物
• 静脉溶栓

目的对比分析应用移动卒中单元(MSU)与常规救治模式对急性缺血性脑卒中(AIS)的治疗效果。方法选取河南大学附属南石医院脑病重症科自2019年10月至2020年1月收治的AIS患者60例,采用随机数字表法将患者分为MSU组(30例)和常规组(30例)。MSU组采用装配了16排移动CT的MSU在卒中发生现场进行神经功能学评估、脑部移动CT扫描诊断及重组组织型纤溶酶原激活物阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗;常规组采用常规救治模式,由120现场急救并转运患者至医院,在急诊科进行神经功能学评估、CT脑扫描成像,专家会诊确诊,入住卒中专科进行rt-PA静脉溶栓治疗。对比分析2组患者首次医学接触时间、完成CT脑扫描时间、rt-PA静脉溶栓时间,以及溶栓治疗前后神经功能缺损程度变化和临床疗效。结果 MSU组的治疗总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。MSU组首次医疗接触至完成头颅CT检查时间明显少于常规组(平均时间缩短28.72 min),首次医疗接触至静脉溶栓开始时间明显少于常规组(平均时间缩短34.81 min),2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。MSU组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表评分优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AIS运用MSU模式进行rt-PA静脉溶栓治疗,可以显著缩短CT脑扫描时间和rt-PA静脉溶栓时间,对改善患者神经功能和提高临床疗效作用显著。

• 单位
  河南大学; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院（四川省人民医院）